クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬


抗生物質には数百種類もの種類があり、それぞれ作用や特徴、系統などで分類分けされています。


マイコプラズマ肺炎 クラリスロマイシン 15mg/kg/日, 分2 （10日間） ..

ペニシリン系に近い抗生物質で、細菌の細胞壁の合成を阻害することで、細菌を死滅させる薬です。
開発された世代によって、第一世代～第四世代に分けられます。

新しい系統の抗生物質で、細菌の細胞壁の合成を初期段階で阻害することで、細菌を死滅させる薬です。
緑膿菌、プロテウス菌、緑膿菌、大腸菌などに有効とされています。

DIクイズ1：（A）クラリスによる発疹の既往のある患者への代替薬

薬物耐性の観点から、小児外来では抗生物質を限定して処方されています。

子供に使用される抗生物質は疾患によっても異なりますが、多くの症状の第一選択薬とされているのがです。

14員環マクロライドでは、エリスロマイシン（エリスロシン）とクラリスロマイシン（クラリス、クラリスロマイシン）が代表です。

フィリピンの土壌から1952年に発見され、ペニシリン、セフェム系とは異なった化学構造で、抗炎症作用、免疫調節作用など抗菌力以外の作用もあるため、慢性閉塞性肺疾患などにも使用されています。歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名：ジスロマック他）が処方されることが多いです。マクロライド系は、安全性は高いですが、クラリスロマイシンは肝臓のチトクロームで代謝されるため、同じ部位で代謝される薬剤は併用注意となるために、併用注意薬があります。薬局などでご確認ください。重篤なものは併用禁忌となっています。

マクロライドアレルギーの患者さん
クラリスロマイシンの併用禁忌：自閉症などに用いられるピモジド（商品名：オーラップ）、片頭痛薬のエルゴタミン製剤（商品名：クリアミン、ジヒデルゴット）及び肺動脈性高血圧薬のタダラフィル（商品名：アドシルカ）に対してはピモジド、エルゴタミン製剤及びタダラフィルの血中濃度を上げるために禁忌です。肝臓、腎臓に障害があり、痛風及びベーチエット薬のコルヒチン服薬中の患者さんでは、コルヒチンの毒性増強のため併用禁忌です。

本邦におけるHelicobacter pylori除菌治療の問題点

A群β溶血性連鎖球菌（溶連菌）感染症や百日咳、中等症または重症の急性鼻副鼻腔炎など細菌が原因で起こる感染症に対して抗生物質・抗菌薬が使われます。…今回は病名や病状が記載されていることに気付かれたでしょうか？

たとえば、風邪を引いた時に抗生物質を処方されることがあります。
これは風邪の10～20％が細菌による感染が原因とされているためです。


[PDF] 感染症はこう叩け！ (レジデントのための薬物療法)

風邪の原因の多くはウイルス感染であり、抗生物質・抗菌薬は効きません。抗生物質・抗菌薬は細菌感染を治療する薬です。※1 今回は抗生物質・抗菌薬と処方された薬の正しい使い方について紹介します。

ジニル（cefdinir），セフジトレン-ピボキシル（cefditoren-pivoxil），セフカペン-ピ ..

口腔カンジダ症はカンジダが白いコケ状に付着し疼痛、違和感などが認められる真菌感染症です。症状が軽度の際は口腔清掃、含嗽などで軽快します。特に義歯を使用している方は義歯を清掃してください。軽度では重曹によるうがいも効果的です（ぬるま湯１００ml程度に重曹茶さじ1杯程度）。

クラリスロマイシン『クラリシッド』、アジスロマイシン『ジスロマック』があります。

川崎病を起こしやすい抗生剤も解りました。一番はクラリスロマイシン（クラリスなど）とセフェム系抗生剤（メイアクトやセフジトレンピボキシルなど）です。その他にオゼックス（トスフロキサシン）や，オラペネムなどの強力な抗生剤と関連していることも解りました。

[PDF] 【4】Q&A 腎機能に応じた抗菌薬の投与量について

また抗生物質の効き方には細菌を直接殺す殺菌タイプと細菌の増殖を抑える静菌タイプに分かれます。細菌の細胞壁を合成する酵素を抑えて細胞壁の合成を抑える薬剤や、細菌のリボソーム（ｍRNAから蛋白質を合成する反応を行う細胞内小器官）に結合して蛋白合成を抑える薬剤、細菌のDNA複製を阻害する薬剤などに分類されます。

クラリス錠 200mg クラリスロマイシン 1 日 400mg

抗生剤は細菌を殺すための薬ですが，カゼの原因のウイルスには効きません。子どもの感染症の大部分はウイルス感染なので，カゼ症状の一つである中耳炎や副鼻腔炎も含めて抗生剤は稀な例を除いて効きません。しかし，日本の子どもたちは北欧の子どもたちの10倍ほども抗生剤を飲んでいます。また，使われている抗生剤も海外では小児への投与が禁止されている強力な抗生剤（オゼックスやオラぺネムなど）が普通に使われています。抗生剤の使用を減らすことで川崎病が減ることが期待されます。不用意に抗生剤を使うのはやめたいですね。

カンピロバクター クラリスロマイシン経口（CAM）3～5 日間 ..

抗生物質・抗菌薬の服用回数は種類により異なります。薬剤を服用すると吸収されて血液中に含まれ、その後薬剤濃度の最高点（Cmax）になり、代謝・排泄されていきます。

セフジトレンピボキシル(CDTR-PI) 、セフカペンピボキシル(CFPN-PI)経口.

クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。

クラリスロマイシン錠 200mg／錠 50mg 小児用「CH」

「○○大学病院で抗生剤の効かない△△耐性菌が検出されました」と言うニュースなどを聞いたことがあると思います。今医療界ではAMR（病原体が変化して抗生物質・抗菌薬が効かなくなること：Antimicrobial Resistance）の対策が行われています。もしも何も対策を取らないで現在のペースで耐性菌が増加した場合、2050年には1000万人（3秒に1人 ※2）の死亡が想定され、がんによる死亡者数を上回ることが指摘されています。

ceftazidim, CAZ, 非経口, ○, ○, 抗緑膿菌

抗生物質・抗菌薬は、医師が判断して治療に必要な薬剤を、治療に必要な期間分を処方します。服用量と服用期間を守って最後まで服用するようにしてください。

クラリスロマイシン（クラリス錠／クラリスロマイシン錠・ドライシロップ小児用）

クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。

セフジトレンピボキシル（セフジトレンピボキシル錠/小児用細粒）

一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。

外来治療では経口セファロスポリン製剤としてセフカペンピボキシルやセフジトレン ..

病状がよくなってきたから抗生物質・抗菌薬の服用を自己判断でやめたり、飲み忘れをしないようにしてください。また残っていた薬を自己判断で使用することも避けなければなりません。アレルギー反応などの副作用を起こした場合やその他の副作用により服用を中止にすることもありますが、医師に報告して適切に指示を受けるようにしてください。

クラリスロマイシン（CAM）耐性は前期群2/2例，後期群11/15例 ..

このマクロライド系抗生物質は、病原菌の増殖を阻害することで感染症と闘う強力な武器となり、患者さんの回復を促進します。

来院4日前から感冒のため近医でセフジトレンピボキシル（CDTR-PI）を処方されていた．

クラリスロマイシンはマクロライド系抗生物質に分類される薬剤で、その主要な有効成分は化学名6-O-メチルエリスロマイシンAとして知られる化合物です。