GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット


インスリンの分泌を促進する「GLP-１」を補うことを目的として使用されるのが、「GLP-１受容体作動薬」です。


腰痛・背部痛の詳細について解説して行きますので、ぜひご参考にしてください。 ♦︎目次♦︎ 1 腰痛

経口血糖降下薬（SU薬）、インスリン注射を併用する場合、低血糖が起こりやすくなります。
併用する場合は、ブドウ糖の携帯などにより、低血糖に備える必要があります。 また以下に該当する場合には、GLP-1受容体作動薬を処方することができません。

以下のような副作用が報告されています。
投与開始直後に現れやすく、通常は数週間以内に治まります。

！薬剤師ひゃくさんの『この薬、説明できる？』」の5回目は、「リベルサス」を取り上げます。患者さんから「リベルサス ..

リベルサスは、医薬品医療機器等法において、「糖尿病」の効能・効果で承認されていますが、当院で行う美容目的での使用については国内で承認されていません。

当院で使用しているリベルサスは日本国ノボノルディスクファーマ社で製造されたものを当院で使用しております。

リベルサスとマンジャロの違いや、それぞれの効果について詳しく解説します。 リベルサス（セマグルチド）とは？ リベルサス ..

グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）とグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）の二つの受容体に作用する「世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。
GIPとGLP-1は膵臓に作用してインスリンの分泌を促すホルモンであり、さらに食欲を抑制作用もあり、血糖値や体重を減少させる効果があるとされています。

今回は、2型糖尿病の治療薬として注目されるGLP-1受容体作動薬、リベルサス（セマグルチド）とマンジャロ（チルゼパチド）の比較を行います。これらの薬は血糖値のコントロールだけでなく、体重減少効果も大きな話題となっています。リベルサスとマンジャロの違いや、それぞれの効果について詳しく解説します。

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リベルサスは、経口で服用できる唯一のGLP-1受容体作動薬です。注射が必要な他のGLP-1薬とは異なり、飲み薬としての利便性が高く、特に注射が苦手な患者様には優れた選択肢となります。

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。


今、期待のお薬 vol.1 GLP-1受容体作動薬 ～体重が減るお薬

ここでは、リベルサスを服用する前に知っておきたい副作用について詳しく紹介するとともに、副作用のリスクを抑える方法もご紹介します。

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リベルサスには3㎎、7mg、14㎎の3種類がありますが、副作用のリスクを抑えるために、徐々に投与量を増やすことが一般的です。

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その上で、リベルサスの副作用としては、内服後、嘔吐、吐き気、下痢、胸やけなどの胃腸障害、めまい、味覚異常、消化不良などがあります。

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また、過剰な食欲を抑える効果があることから、肥満症の治療薬として海外では承認されています。
ただ、どのようなお薬でも、効果がある一方、副作用やアレルギー等も存在しています。

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また重大な副作用として、重篤なアレルギー症状、低血糖や急性膵炎、腸閉塞などがあります。

主に膵臓にはたらきかけ、血糖値が高くなると、インスリンの分泌を促して血糖値を下げます。 通常、2型糖尿病の治療に用いられます。

リベルサスの副作用の中でも頻度の高いものが胃腸障害です。なかでも吐き気や下痢は5%以上の頻度で起きるといわれています。

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しかしながら、胃腸障害については、本来の作用が一時的に強く出ているとも考えられ、あまりに強くないのであれば、お薬の服用を続け、2～3週間程度で症状が徐々に解消される傾向があります。

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リベルサスの副作用の中でも重大なものに、低血糖と急性膵炎があります。詳しく見ていきましょう。

以下のような副作用が報告されています。

脱力感、倦怠感、高度の空腹感、冷や汗、顔が青白くなる、動悸、激しい震え、頭痛、めまい、吐き気、視覚異常などの症状が現れた場合は低血糖の可能性があります。

✓自律神経に作用して、食欲を抑える

もしこのような症状が現れたら、お薬の服用を中止し、すぐに医師に相談してください。もし膵炎と診断された場合は、リベルサスの服用は続けられなくなります。

以下のような副作用が報告されています。

※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。

一見便利なやせ薬に見えますが、副作用も比較的多くみられます。

食事制限や運動をしてもうまく痩せられない、リバウンドしてしまうという方に向けて、マンジャロ、GLP-1受容体作動薬（リベルサス）、SGLT2阻害薬（カナグル）、SGLT2阻害薬（スーグラ）、ビグアナイド系経口血糖降下薬（メトホルミン）といったお薬を使った痩身治療を行っています。
いずれも、糖尿病の治療薬として使用されている、安全性の高いお薬です。

以下のような副作用が報告されています。

マンジャロとは世界で初めて「GIP」と「GLP-1」という2つの受容体に対して作用する薬です。血糖降下と体重減少の効果が従来の薬よりも高い可能性があります。
また、週に1回の投与で済むため、患者様への負担が少ないのも特徴です。そして今後、糖尿病治療薬としてだけでなく、抗肥満薬としても注目されています。

副作用

GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）は、腸管ホルモンの一種で、膵臓のインスリン分泌を刺激することで血糖値を調節する役割を持っています。GLP-1は食事を摂取すると腸壁から放出され、血液中を循環しながら脳や膵臓、胃腸などの様々な臓器に作用します。
GLP-1は食事の後にインスリンの分泌を増加させ、血糖値の上昇を抑制します。また、GLP-1には食欲を抑制して食事の量を減らす効果や、心臓病のリスク低減にも関与するとされています。

リベルサスの副作用には、以下のようなものが挙げられます。

GIP（グルコース依存性インスリン促進物質）は、GLP-1と同様の腸管ホルモンの一種で、食事を摂取すると腸壁から放出され、膵臓のインスリン分泌を促進することで血糖値を調節します。
GIPはインスリンの分泌だけでなく、グルカゴン分泌を促進する働きがあります。グルカゴンは血糖を上昇されるホルモンですが、血糖値と連動してインスリン分泌を促す作用があります。また肝臓や脂肪細胞での脂肪分解を促進するほか、食欲を抑制する作用を持ちます。グルカゴンは抗肥満ホルモンと考えられています。

副作用

主な副作用は食欲低下で，約半数に認められたとのことです。こちらは副作用でもあり体重減量につながる効果でもありますが、安全性についてはより長い目でしっかりと見極める必要があります。

副作用

万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象 外となります。

[PDF] ｢市販直後調査｣ 副作用発現状況のご案内

マンジャロは、新しいタイプのGLP-1受容体作動薬で、週1回の注射として投与されます。リベルサスと異なり、マンジャロはGLP-1受容体に加え、GIP受容体にも作用します。この二重作用により、血糖値のコントロールと体重減少の両方において強力な効果が期待できます。