AGA治療薬、プロペシア、ザガーロ、ミノキシジル塗薬、ミノキシジル注射、それぞれの特徴、違い、効果について、名古屋の美容皮膚科医が解説。
AGA治療には薬の使用が欠かせません。日本皮膚科学会や専門クリニックなどの医療機関で推奨されている治療薬は主に「プロペシア」「ザガーロ」「ミノキシジル」の3種類です。今回は、それぞれの有効成分の効果や副作用など、AGAの薬に関する基礎知識を簡単に解説。また、通販、クリニックの処方など、入手方法や価格についても、併せてご紹介します。
国内で認可されているAGA外用薬としては、発毛効果が認められている「ミノキシジル」があります。
プロペシアとミノキシジルの併用療法は男性型脱毛症治療において効果的な選択肢ですが、同時に副作用やリスクにも十分な注意を払う必要があります。
そのため、「ミノキシジルとフィナステリド」や「ミノキシジルとデュタステリド」の様に、それぞれの特性を生かして攻めの薬と守りの薬を併用してAGA治療を行うが効果的な使い方とされています。
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初期脱毛段階では毛包細胞の衰退がまだ軽度であり、ミノキシジルの血管拡張作用や細胞保護作用が高い効果を発揮できる可能性が高いからです。ミノキシジルは副作用も少なくコストパフォーマンスに優れる利点があります。
プロペシアは、AGA発祥の原因である「5αリダクターゼⅡ型」に作用します。そのため、患者様の頭部に「5αリダクターゼⅠ型」が多い場合は、プロペシアの効果はほとんど期待できないでしょう。その場合には、5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型どちらにも効果が期待できる、ザガーロを処方することがあります。なお、プロペシアは効果を感じるまでに3ヶ月〜半年ほどかかるため、最低でもその期間はプロペシアを使用し、その後効果がみられなければ、医師と相談の上、治療薬の変更等を進めていきます。
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これらフィナステリドやミノキシジルの治療薬で治療していく場合には、「フィナステリドのみ」もしくは「フィナステリドとミノキシジルを併用する」といった方法になってくるため、予算や薄毛の進行状況に応じて、どちらかを決めていく必要があります。
当サイトは薄毛治療の専門病院、医療法人社団則由会 AGAヘアクリニックの公式サイトです。多くの男性が悩むと言われる薄毛。AGA（男性型脱毛症）に関する当院の、、などをご観覧いただけます。また、AGA（男性型脱毛症）を含む様々な薄毛・脱毛症についての詳しい情報や生活に役立つヘアケアの知識など、
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に関する情報や薄毛やAGA（男性型脱毛症）の『治療方法』や『治療の効果』を含む記事内容については、当サイト編集部が論文を中心としたエビデンス調査および当院医師による監修のもと制作しております。
フィナステリド（プロペシア）には抜け毛を予防しAGAの進行を抑える働きがあり、ミノキシジルには発毛を促す働きがあります。
髪の毛の発毛サイクルが正常に戻るには時間がかかるため、投薬を始めてすぐに髪が生えてくるわけではありません。そのため、患者様にはまず6か月の服用をおすすめしています。服用してから4～6か月後には抜け毛が減少して発毛が始まり、元から生えていた髪の毛にも太さやコシが出てきます。1年の服用で発毛量は最大になり、全体的に髪の量が増えたことを実感できます。
AGAは進行性の疾患のため、投薬治療を中止すると、再び脱毛が始まり、前の状態に戻ってしまいます。発毛状態を持続したい場合は、プロペシア錠を続けて服用する必要があります。継続する場合は、用量や飲む頻度などを医師と相談しながら、定期的なチェックを行っていきましょう。
6か月服用しても効果が感じられないという方は、脱毛の原因がAGAではない（円形脱毛症など）か、適切な薬を使用していないことが考えられます。いずれにしても、頭髪専門クリニックなどで最初から正しい診断を受け、経過確認を行っていればそのようなことは起こりません。
プロペシア錠は、1日1回の服用で効果を発揮します。1日1mgを上限とし、1日1回、0.2mgあるいは1mgを服用するのが基本となりますが、体質や治療期間の経過によって適量が異なりますので、医師の定期的な診察を受けながら、調整をしていくことをおすすめします。
この2つの薬剤は、AGA（男性型脱毛症）治療にとって効果的な治療選択肢ですが ..
プロペシアとミノキシジルの併用治療は、このように多くのメリットを持つ治療法ですが、個々の状態や希望に応じて医師と十分な相談の上で適切な治療法を選択することが大切です。
Q. HARG療法と投薬治療（プロペシアやミノキシジル）の違い
ミノキシジルだけを服用しても、発毛効果は現れます。しかしフィナステリドやデュタステリドの様な、抜け毛を減らす薬と併用して使うのが、より効果的です。
フィナステリドとミノキシジルは、男性型脱毛症（AGA）に対し異なる作用機序を持ち、異なる方法で脱毛症の症状を改善します。
AGA治療薬には、ミノキシジルのような「発毛を促進する効果 （＝攻めのお薬）」、フィナステリドやデュタステリドのような「抜け毛を減らす効果（＝守りのお薬）」という違いがあります。
AGA治療｜むこうがおかクリニック｜川崎市多摩区登戸｜土日も診療
デュタステリドが主成分のザガーロと、フィナステリドが主成分のプロペシアでは、副作用のリスクや効果の大きさが違います。副作用のリスクも効果の大きさも、ザガーロの方が上です。
AGA（男性型脱毛症） | 大阪茨木市の医療法人とくいクリニック
ミノキシジルは、女性が使用しても問題ありません。男性と同様に発毛効果があります。しかしフィナステリドを使用することはできません。
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また、ミノキシジルの内服薬は代表的なものにミノキシジルタブレットがあり、外用薬より効果が高いとされています。
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プロペシア錠とミノキシジル外用薬の併用をおすすめします。また、バランスのよい食生活も、健康な毛髪をつくる大きな助けになります。
ミノキシジル(一般名リアップなど)があります。 フロジンは皮膚の血管を拡張して血流をよくする作用があり、頭皮に塗れば
ザガーロカプセルにも、プロペシア錠と同じく副作用が起こる可能性があり、効果が高いことに比例して、その報告件数もより多くなっています。臨床試験では勃起機能不全（ED）が4.3％（日本人限定は5.0％）、リビドー減退（性欲減退）が3.9％、精液量減少が1.3％、その他にも発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害などが報告されています。
[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
ただし、ドラックストアではなくAGAクリニックなどで処方してもらえるより高い効果の期待できる外用薬もあり、商品のミノキシジルの含有率やメーカーによって費用にばらつきがあります。
男性ホルモンを抑える内服薬（フィナステリド・デュタステリド） · ミノキシジルの飲み薬 · ミノキシジルの塗り薬 · 低出力レーザー照射.
ミノキシジルとフィナステリドを飲み合わせたとしても、双方の効果に影響は生じません。むしろ、AGA治療の観点からいえば、非常に効果的であり、クリニックフォアでは、セットでの治療を推奨しています。
【薄毛/AGA治療】フィナステリドの真実を解説します。 | 美容コラム
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AGA治療薬とは？内服薬と外用薬の効果、副作用、種類について解説
プロペシアには、抜け毛を抑制する効果が期待できます。もちろん、プロペシアのみでも治療効果は感じられますが、内服薬や外用薬のミノキシジルを併用することで、より高い治療効果が期待できるでしょう。ミノキシジルは、血流を良くする効果のある薬のため、発毛を促進する効果が見込まれます。抜け毛を抑えるプロペシア（内服薬）と、発毛を促進するミノキシジル（内服薬・外用薬）を同時に用いることで、より効果的な治療ができると考えられています。
AGA治療の主な内服薬 · プロペシア · フィナステリド錠 · ザガーロ · ミノタブ（ミノキシジルタブレット）.
AGA治療薬の中でも、高い効果をあげているのがミノキシジル外用薬。血流の改善や髪の毛の細胞の分裂・増殖を促進する効果が期待できます。プロペシアと全く違うメカニズムで発毛を促進するため、併用しても過剰治療になることはありません。体の中と外（頭皮）に同時にアプローチすることで、より効果的にAGA治療を行うことが可能です。個人差はありますが、こちらも治療開始から6か月ほどで効果を実感できます。
髪の毛が生えるサイクルを整えると同時に、健康な髪をつくる栄養を摂ることも大切です。髪の主原料となるたんぱく質は動物性（肉、魚）と植物性（豆）をバランスよく摂り、髪質を守る亜鉛や鉄分、メラニン色素の合成に欠かせない銅などのミネラル類、そしてビタミンB群やビオチンといったビタミン類も不足しないように摂りましょう。また、より効果的なAGA治療を行うためには、自分の体が健康であることが第一。バランスのよい食生活を心がけることで発毛が促進され、生えてくる髪も丈夫になります。
HARG療法 | 治療から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
プロペシア錠は、服用してから半減期（血中の有効成分濃度が半分になる時間）になるまで約6～8時間。対してザガーロは、半減期になるまで2週間程度を要します。有効成分が血液中に長く留まるため、それだけ抑制効果が長く持続するのです。
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亜鉛やビオチンは髪の栄養に必須の成分とされています。これらが不足していると、フィナステリドなどお薬の治療を行っても、効果が十分に期待できない場合があります。特に普段の栄養バランスに不安がある方は、サプリの併用をお勧めいたします。クリニックフォアのスカルプケアサプリでは、亜鉛・ビオチンなどの栄養素を補給することができるため、AGA治療での併用が推奨されます。
フィナステリドが毛周期の改善を促し、ミノキシジルは頭皮の血流を改善させ育毛環境を良くするというイメージになります。 ミノキシジルの作用機序
ミノキシジルには、飲み薬と塗り薬タイプがあります。基本的には他のAGA治療薬と同時に使用します。ミノキシジルは血流を良くする作用があるため、髪の毛に栄養を届けることができ、発毛を促進するのです。
なお、ミノキシジルの内服薬は、血液から直接成分を届けることができるため、外用薬よりも効果的だと考えられています。その分、副作用のリスクも懸念されるため、医師による適切な診断の上使用されます。