ただその場合はプロペシア以外に便秘の原因があると考えた方が合理的です。
便秘の発生メカニズムは完全には解明されていないものの、以下が原因として考えられます。
プロペシアには副作用がありますが、その中に便秘は含まれていません。
これらの要因が複合的に作用して便秘症状を引き起こす可能性があります。
便秘以外にも、プロペシア服用中に消化器系の症状が報告されるケースがあります。
便秘には、弛緩性便秘・けいれん性便秘・直腸性便秘などがあります。
(禁忌)
2.1.本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。2.2.妊婦又は妊娠している可能性のある女性及び授乳中の女性〔8.重要な基本的注意、9.5妊婦、9.6授乳婦の項、14.1参照〕。
(重要な基本的注意)8.1.本剤の使用に際しては、患者に次の事項を説明すること〔2.2、9.5妊婦、9.6授乳婦の項、14.1参照〕。
・本剤を妊婦に投与すると、本剤の薬理作用(DHT低下作用)により、男子胎児の生殖器官等の正常発育に影響を及ぼすおそれがある。・本剤を分割・粉砕しないこと。
本剤が粉砕・破損した場合、妊婦又は妊娠している可能性のある女性及び授乳中の女性は取扱わないこと。本剤はコーティングされているので、割れたり砕けたりしない限り、通常の取扱いにおいて有効成分に接触することはない。8.2.本剤との因果関係は明らかではないが、自殺念慮、自殺企図、自殺既遂が報告されている。患者の状態を十分に観察するとともに、自殺念慮又は自殺企図があらわれた場合には本剤の服用を中止し、速やかに医師等に連絡するよう患者に指導すること〔9.1.1参照〕。
(特定の背景を有する患者に関する注意)(合併症・既往歴等のある患者)
9.1.1.うつ病、うつ状態又はその既往歴、自殺念慮又は自殺企図の既往歴を有する患者:本剤との因果関係は明らかではないが、自殺念慮、自殺企図、自殺既遂が報告されている〔8.2参照〕。(肝機能障害患者)
本剤は主に肝臓で代謝される(肝機能障害患者を対象とした臨床試験は実施していない)。(妊婦)
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと〔2.2、8.1、14.1参照〕。(授乳婦)
授乳中の女性には投与しないこと(本剤がヒト乳汁中へ移行するかは不明である)〔2.2、8.1、14.1参照〕。(小児等)
小児等に対する適応はない(小児等を対象とした臨床試験は実施していない)。(高齢者)
前立腺肥大症患者を対象にした臨床試験(フィナステリド5mg)では、高齢者と非高齢者において副作用の発現割合に明らかな差は認められていない。しかし、一般に高齢者では生理機能が低下しているので注意すること(高齢者における有効性は確立していない)。(臨床検査結果に及ぼす影響)
国内で実施した24歳から50歳の男性型脱毛症患者において、血清前立腺特異抗原(PSA)の濃度が約40%低下した。海外臨床試験において、高年齢層の前立腺肥大症患者へのフィナステリド投与により血清PSA濃度が約50%低下した。したがって、本剤投与中の男性型脱毛症患者に対し前立腺癌診断の目的で血清PSA濃度を測定する場合は、2倍した値を目安として評価すること。(適用上の注意)
14.1.調剤及び服用時の注意本剤を分割・粉砕しないこと。
本剤が粉砕・破損した場合、妊婦又は妊娠している可能性のある女性及び授乳中の女性は取扱わないこと〔2.2、8.1、9.5妊婦、9.6授乳婦の項参照〕。14.2.薬剤交付時の注意
14.2.1.PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある)。14.2.2.本剤は、食事の有無にかかわらず投与できる〔16.2.1参照〕。
(その他の注意)15.1.臨床使用に基づく情報
15.1.1.市販後において、本剤を投与された患者で男性乳癌が報告されている。フィナステリド長期投与と男性乳癌の発現との因果関係は不明である。(参考)
海外で実施された、3047例<平均年齢:63歳>の前立腺肥大症患者を対象としたプラセボ及び比較対照薬との4~6年間の臨床試験において、フィナステリド5mg投与群(本剤承認用量の5~25倍用量)で4例の乳癌の報告があったが、フィナステリド非投与群ではみられなかった。一方、別の3040例(平均年齢:64歳)の前立腺肥大症患者を対象としたプラセボとの4年間の海外臨床試験では、プラセボ投与群において2例の乳癌の報告があったが、フィナステリド5mg投与群ではみられなかった。また、18882例(平均年齢:63歳)の健康男性を対象としたプラセボとの7年間の海外臨床試験では、フィナステリド5mg投与群及びプラセボ投与群で各1例ずつ乳癌の報告があった。なお、海外の市販後において、フィナステリド1日5mgを投与された患者で男性乳癌が報告されている。15.1.2.海外で実施された、18882例(平均年齢:63歳)の健康男性を対象としたフィナステリド5mg(本剤承認用量の5~25倍用量)又はプラセボを7年間投与する臨床試験において、*ModifiedGleasonScore8~10の高悪性度前立腺癌の発現率が、プラセボ投与群(1.1%)と比較して、フィナステリド5mg投与群(1.8%)で高かった(相対リスク1.70[95%信頼区間:1.23-2.34])との報告がある(*:組織学的悪性度の指標)。
15.1.3.海外臨床試験において、本剤投与により前立腺容積減少したとの報告がある。15.2.非臨床試験に基づく情報
アカゲザルの妊娠20日から100日までフィナステリド120ng/kg/dayを毎日静脈内投与した場合でも雌雄胎仔に異常所見は認められなかった(アカゲザルへの投与量は、フィナステリド1mgが投与された患者の1回の射精を介して女性が曝露される可能性のあるフィナステリド量の少なくとも750倍に相当する)〔16.3.2参照〕。(保管上の注意)
室温保存。
最近の傾向として、AGA治療薬の使用前後を比較した時に、明確に数えることの出来る本数が増えた場合、「発毛」と定義されています。
オンライン処方の流れは以下のように、いたってシンプルです。
AGA治療薬では、さまざまな副作用が報告されていますが、実際に副作用を感じる患者様はと非常にまれです。
プロペシアは、男性型脱毛症のAGAを治療するための薬です。しかし、抜け毛や薄毛に効果が期待できるのか、副作用はないのか不安を覚える方も多いのではないでしょうか。薄毛や抜け毛が気になっており病院を受診したいと考えている方は、あらかじめプロペシアの効果や副作用に関して知識を持っておくと、不安を和らげることにつながるでしょう。
主な副作用には、性機能に関する問題や気分の変調などがあります。
プロペシアの添付文書には、副作用として便秘が明記されていません。ただ、一部の方から「プロペシアを服用し始めたら便秘になった」との報告があります。
排便習慣の変化や腹部の痛みなどの症状が現れた際は、医師に相談します。
AGA治療を取り扱うにあたり、副作用以外にも注意したいポイントが4つあります。
女性の抜け毛や薄毛の原因や治療について詳しくはこちらをご覧ください。
下記記事では代表的なAGA治療薬をまとめています。併せてご覧ください。
スピロノラクトンは、本来利尿作用による高血圧治療薬ですが、現在女性の薄毛治療にも使用されている薬剤です。スピロノラクトンはジヒドロテストステロンの男性ホルモン受容体への結合を阻害し、抗男性ホルモン作用を持つため、FAGA治療に有効とされています。ま た、スピロノラクトンは卵巣での男性ホルモン産生抑制作用もあるため、男性ホルモンの過剰分泌が原因で起こる重症のニキビの治療等にも用いられています。
AGA治療薬を服用している間は、献血することが禁止されています。
とはいえ、副作用という言葉が持つマイナスなイメージは、時にAGA治療を始めようとしている方の勇気を奪うことがあります。
フィナステリドを通販で購入するデメリットについても、理解しておきましょう。
プロペシアの有効成分であるフィナステリドには、ジヒドロテストステロンの産生に関わる5α-リダクターゼの働きを阻害する作用があります。
この含有量が1.3mgのものも登場しており、スーパーフィナステリドと呼ばれます。
病院やクリニックでは患者さんの体調面や症状変化を見極めながら、慎重にプロペシアを処方していますから、安心して治療を行うのであればクリニックの利用を考えましょう。
先発品のフィナステリドとジェネリックの効果はほぼ変わらないといわれています。
そこで、プロペシアの副作用と、プロペシアの副作用だと勘違いしやすい症状についても詳しく紹介します。
フィナステリドのジェネリックのうち、サワイ、FCIは添加物まで先発品と一緒です。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11.1.重大な副作用11.1.1.肝機能障害(頻度不明)。
11.2.その他の副作用1).過敏症:(頻度不明)そう痒症、じん麻疹、発疹、血管浮腫(口唇腫脹、舌腫脹、咽喉腫脹及び顔面腫脹を含む)。
2).生殖器:(1~5%未満)リビドー減退、(1%未満)勃起機能不全、射精障害[市販後において、投与中止後も持続したとの報告がある]、精液量減少、(頻度不明)睾丸痛、血精液症、*男性不妊症・*精液の質低下(*精子濃度減少、*無精子症、*精子運動性低下、*精子形態異常等)[*:本剤の投与中止後に、精液の質が正常化又は改善されたとの報告がある]。3).肝臓:(頻度不明)AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇。
4).その他:(頻度不明)乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい。
一方でミノキシジルは頭皮の血流をよくして、発毛をうながす効果があります。
ただ自己判断でプロペシアを服用して副作用が現れた場合、それは自己責任ということになります。
通常、1日に1回、1錠を服用します。多く飲んでも効果は変わりません。
プロペシアの主成分フィナステリドは、5α還元酵素阻害薬として知られていて主に男性型脱毛症(AGA)の治療に用いられますが、腸管にも影響を及ぼします。
また、フィナステリドは抑うつ症状の副作用が起こることもあります。
ミノキシジルには血管拡張作用があり、毛根の働きを活発にすることで発毛や育毛を促すので、ザガーロ単体で使用するよりも更なる発毛効果が期待できます。
今ではスポーツ選手も問題なくフィナステリドによるAGA治療が可能です。
フィナステリドは腸内細菌叢のバランスに変化をもたらしますので、腸の蠕動運動が低下して便秘のリスクが高まります。
フィナステリドの服用で、初期脱毛と呼ばれる症状がおきる場合があります。
女性の薄毛治療の中でもFAGA(女性男性型脱毛症)治療に用いられる治療薬スピロノラクトンの効果や副作用について解説致します。現在は多くの女性の薄毛治療クリニックや皮膚科が取り扱っている治療薬です。
フィナステリドの服用を開始した後に、一時的に抜け毛が増えることがあります。
フィナステリドは、腸管壁の透過性にも影響を与えます。そのため、水分の吸収が促進されて便が硬くなりやすいです。
プロペシアの副作用6つ!副作用だと勘違いしやすい症状に注意しよう
18.1作用機序
フィナステリドは、5α‐還元酵素II型を選択的に抑制することによりテストステロンからジヒドロテストステロンへの変換を阻害し、発毛作用を示すものと考えられる。18.25α‐還元酵素阻害作用
フィナステリドは、invitroにおいてヒト遺伝子組換え5α‐還元酵素II型を阻害し、緩徐に酵素との安定な複合体を形成する。18.3発毛作用
フィナステリドは、男性型脱毛症モデル動物であるベニガオザルにおいて、ジヒドロテストステロンの低下を伴った発毛作用を示した。18.4ステロイドホルモン受容体に対する作用
フィナステリドは、invitroにおいて、ハムスター又はラット由来のステロイドホルモン受容体に対する親和性を示さず、ヒト又はラット由来の5α‐還元酵素以外のステロイドホルモン生合成酵素に対する阻害作用も極めて弱かった。18.5ホルモン様作用
フィナステリドは、マウス、ラット又はウサギにおいて、エストロゲン様作用、抗エストロゲン作用、ゴナドトロピン分泌抑制作用、アンドロゲン様作用、プロゲスチン様作用及び抗プロゲスチン作用を示さなかった。
フィナステリドの副作用とは?症状の種類や服用時の注意点を紹介!
スピロノラクトンは本来、高血圧や心不全の方への降圧剤として使用される利尿薬です。尿を排出することで体内の水分量を減らし、体内の血液量が減るため血圧を下げる効果があるなど、薄毛治療以外にも様々な治療に用いられますので、その用途や効果を解説します。
副作用による消化器への症状は、以下が挙げられます。 下痢; 胃にガスが溜まる; 胃の不快感; 吐き気; 便秘 など
プロペシアの主成分であるフィナステリドは、主に肝臓で代謝されます。そのため、肝機能に影響を与える可能性があります。