歯周病に抗生物質（ジスロマック/アジスロマイシン）は効くのか？


また、最近ではお口の中の悪玉菌(虫歯菌や歯周病菌など）が、口の中の傷口から 血管内に侵入し全身に悪玉菌がまわってしまうという状態を引き起こすことが分かってきました。


歯周病は抗生物質（ジスロマック）だけでは治らない | 目白の歯医者

つまり、抗生物質だけで歯周病を治すことはできないけれど、歯周病の治療と併用することで高い治療効果が得られます。とはいえ、患者さんのお身体の状態によってはお薬の使用が制限されることもあるので注意が必要です。

近年注目されてきたのですが、ジスロマックにはバイオフィルム破壊能があるようです。このことと炎症部位に長く留まり濃度が高くなる性質を利用して、ジスロマックを投薬して、薬が効いているうちに歯石除去を全額行ってしまう方法とか、投薬で歯周病を治そうという試みがあります。

◎ 歯周内科治療（ジスロマック＋ハリゾン・ファンギゾン）を自費で行う場合

マクロライドでその他の候補はクラリスがあります。ジスロマックは15員環でクラリスは14員環です、得意な分野が少し違うようです。クラリスは耳鼻科でよくだされる薬です。慢性上顎洞炎に少量長期間（200ｍｇ一日一回3-4ヶ月）処方されているのを良くみかけます。インプラントによる上顎洞炎にも良く処方されています、上顎洞の粘膜に良く効くようです。上顎洞粘膜を処置したとき（インプラントで上顎洞に骨を作ったとき（サイナスリフト サイナス＝上顎洞 リフト＝挙上）などに私は使用していますが、普通に歯科で使用するにはジスロマックの方が優れていると思います。
薬の相互作用がクラリスに比べて少ないこと（下記の表 参照）

ジスロマック（アジスロマイシン）は１日１回２錠、３日間の服用で歯周病嫌気性菌に対して、強い抗菌力を発揮する抗生物質です。

次に回答②マクロライド系抗生物質が抗炎症の特性を持っているかも？？？ マクロライド系（クラリス、ジスロマック ..

ところが最近になり、歯槽膿漏の原因が、実はカビのカンジダ菌が大きく関与していることが、わかってきました。歯槽膿漏の患者さんの歯茎や歯の表面組織にカンジダ菌やその胞子が侵入しており、プラークの大部分も実はカンジダ菌だったのです。

当院では抗生物質を飲みたくない、または飲めない方に対しては、レーザー治療（ペリオウェイブ / フォトダイナミックセラピー）を行っています。詳しくは歯周病のレーザー治療のページを御覧ください。

長い期間お薬の効果が得られるのです！ ジスロマックの作用期間中に歯周ポケット内の機械的清掃を行うことで

歯周病になると、歯茎が腫れて痛んだり、歯茎から膿が出たりします。こういった症状がある場合は、歯科医院で治療を受けることが先決ですが、「とりあえず今、を何とかしたい！」というケースもあるかと思います。

３ 中等度の歯周炎
歯周ポケットの深さ：6mm〜で、顎の骨が半分くらい溶けた状態。歯を指で押すとぐらつきます。歯茎の腫れや出血に加え、歯が浮くような感じがしたり、口臭が強くなることがあります。


抜歯を回避し、歯を残す。 そして、二度と再発させない。 これを最優先に考えています。 ジスロマック

一日一回2錠を3日間飲んで1週間薬が効いています。マクロライドの薬ですので代謝酵素のチトクロームＰ-4503Ａ4（ＣＰＹ3Ａ4）の阻害作用があるはずですが、15員環のジスロマックの場合14員環クラリスなどに比べてその作用はかなり弱くｐ450による代謝は確認されていません。白血球などに取り込まれて炎症箇所の長くとどまるので、1週間効果があります。

当院で行っている歯周病菌の殺菌方法について詳しくご紹介します。 ジスロマック（歯周内科療法）

ジスロマックは本来、弱い抗生物質ですがお口の中では特殊な働き方をして、に穴をあけ、中の歯周病菌に薬剤が作用することが分かっています。

歯周病治療に用いられるのは、細菌を除菌する効果を持つ抗生剤「ジスロマック」です。

歯茎が下がり歯根が露出し、歯が長く見えたり、歯と歯茎の境目から膿が出て口臭がよりきつくなることがあります。この状態を放置すると、最悪の場合、歯が抜け落ちてきます。

歯周病を予防する薬用歯磨き粉と予防のためのポイントも紹介しています。抗生物質ジスロマック®の市販薬があるかについても解説。 61.

患者さま自身が歯科知識を付けるのは大切なことです。しかし、その知識は科学的根拠に基づいた正しい知識でなければ意味がありません。残念ながらネット上には誤った情報も多く、「ジスロマックを飲めば歯周病が治る」というのもその一例です。

歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎】 → ジスロマック250mgを2錠（500mg）を1日1回、3日間（合計1,500mg）服用する


痛み止めや塗り薬は、症状を緩和してくれるだけで、歯茎が痛む原因を除去してくれるわけではありません。歯科医院に行くのを先延ばしにしていると、病気の進行を許してしまうおそれがあります。歯茎に異変があるのなら、早めに歯科医院に行って根本原因を取り除かなければいけません。

左写真：重度の歯周病の顕微鏡写真 右写真：ジスロマック投与後の顕微鏡写真

歯周内科という言葉通り、内科的アプローチ（抗生剤）によって歯周病に関係する細菌にアプローチして改善することを目的としています。主に中等度〜重度の歯周病に効果を発揮するため、歯周病が進行して歯のグラつきや強い口臭、咀嚼障害があるかたに適した治療です。

また、歯周病が中々治らないとお悩みの方の助けにもなるでしょう。

歯科でよく処方される痛み止めと抗生物質について｜スタッフブログ

歯科医師は、大学で歯周病に薬剤は効かないと習ってきてますので歯周病に対して薬剤を使用することに否定的な声もありますが実際、当院で歯周病の治療に薬剤を用いて除菌をされた患者さんは、その効果に驚かれる方が多いです。

歯医者で使われる抗生物質は歯茎の腫れに効果あり？ | 大森北口歯科様

ジスロマックの効果を謳っているWebサイトも多いため、「ジスロマックを飲めば歯周病が治る」と思っている方は少なくありません。実際に服用している方もいるかと思いますが、残念ながら、ジスロマックで歯周病は治りません。

歯周内科治療について：薬の力で治す歯周病治療 | 佐々木歯科医院

効果は歯槽膿漏の程度により個人差がありますが、大体１週間で歯茎に違いが出てきます。また事前に歯科医院で歯垢や歯石を取っておいたほうが、より効果的です。

歯周病治療というと、歯科衛生士による歯のお掃除を行い、正しい歯磨き続け ..

歯周内科の効果について、少し誤解されている部分もあると思います。歯周内科の目的を理解すれば自ずと効果を正しく理解いただけるでしょう

はその後の歯周病治療（メインテナンスを含む）以外の保険治療（補綴や保

物理的にプラークを除去するブラッシングが、歯周病予防の基本です。このブラッシングを補完するアイテムとして、歯間ブラシやデンタルフロス・糸ようじも効果的です。様々な種類のものが販売されているので、自分に合ったものを見つけてみましょう。

歯周病は薬を服用することで治るものでしょうか？ | 五反田の歯医者

まずご自身のお口の中の歯垢（プラーク）を少しだけ取り、顕微鏡で菌の量、動きなどを調べます。
ほとんどの方が、自分のお口にいる菌を見てショックを受けられます。

歯周病治療、入れ歯、審美治療、小児歯科、根管治療、インプラント、歯 ..

しかし上述したとおり、ジスロマックなどの抗生物質だけで歯周病を治すのは不可能です。なぜなら、抗生物質では、細菌の塊であるバイオフィルムを破壊することができないから。厳密に言うと、「500錠の抗生物質を1日に3回服用すればバイオフィルムを破壊できる」というデータはあります。ですが、1日に1500錠もの抗生物質を飲んだら、歯周病を治す前に命が失われます。事実上、抗生物質だけでは歯周病は治せないということです。

ペニシリンアレルギーかつ抗菌薬関連下痢症の既往がある場合に、代替薬としてアジスロマイシン（ジスロマック®）。

歯周病は歯を失う原因となる非常に怖い病気です。なんと日本人が歯を失った原因の50％以上を歯周病が占めるのです。歯周病治療というと、歯科衛生士による歯のお掃除を行い、正しい歯磨き続けて改善を目指すのが普通でした。しかし、歯を磨こうとしても歯肉の腫れのせいで、痛くて上手く磨けないために改善がなかなかできないという方が大勢いらっしゃいます。

これにより歯周組織が改善され、歯周病を防ぐ最も有効な方法です。 抗菌剤使用による歯周病治療

強い除菌力に反して、体への影響はほとんどなく、歯槽膿漏、歯周病治療の全く新しい治療法として、今注目されています。

このような事態を避けるために、担当の歯科医師の指示通りにご使用ください。 内服薬（抗生剤）

治療と治療の合間に起こる可能性がある、歯周病に関係する細菌からの感染を防止することが目的です。一般的な保険診療で行われる歯周病の治療は上下の顎で4分割して治療を行います。右下の1/4治療したら次の予約で左下の1/4というように進んでいくので、その間に治療していない部分から再感染してしまうことが懸念されます。

歯肉炎や軽度歯周炎など、歯科衛生士によるバイオフィルム・歯石除去と正しいセルフケアのみで改善する場合は問題ありませんが、中等度（重度より）〜重度歯周病になると感染リスクが高くなります。そこで抗生剤を服用し、歯周病に関係する細菌からの感染リスクをコントロールすることで、より短期に歯周病を治癒へ導くことが可能となります。