なぜ抗生物質は飲みきらないといけないのか？ | フラワー薬局通信
長期的に内服すると、耐性菌という抗菌薬が効きにくい菌が発現したり、赤血球・白血球・血小板が減少する可能性があります。クラリスを処方された場合は、決められた投与量をしっかり守って治療に当たりましょう。副作用のチェックのため、定期的に血液検査が必要になる場合もあります。
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症状がおさまったら薬は中止してもいい？ 薬を使うとき編 Vol.2
マクロライド系抗生物質はクラリスロマイシンの他にエリスロマイシンやアジスロマイシンなどがあり、これらの成分はヒトにはなく細菌にはあるリボソームと呼ばれるタンパク質-RNA複合体の働きを阻害することで細菌の増殖を抑えます。
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勝手に抗菌剤の服用をやめてしまう、医師等の指示を意識していない患者が少なからずいる（薬剤耐性菌世論調査1 191011）
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なぜ抗生物質は飲み切る必要があるのか？｜薬剤師の一口アドバイス
抗生物質を飲み切らず体内に菌が残ったままだと、家族や友人などの第三者に感染させてしまうリスクが高まります。
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一方、（3）の「薬剤耐性菌」については、「知っている」が49.9％、「知らない」「分からない」が50.1％で、18－29歳の若者と高齢者で「知らない」「分からない」人の割合が高くなります。
また「薬剤耐性菌」を知っている人に対し、どういった点を知っているのかを尋ねると、「抗生物質が効かなくなる」ことは4分の3以上の人が理解していますが、▼抗生物質を正しく飲まないと、薬剤耐性菌が体の中で増えるおそれがある（53.7％）▼健康な人でも、薬剤耐性菌を持っている可能性がある（28.4％）▼薬剤耐性菌は、他の菌と同様に人から人に感染することがある（27.8％）―といった点への理解は十分には進んでいないことも分かりました。
さらに（4）では「薬剤耐性菌を増やさないための手法」について聞いており、そこでは、▼抗生物質は医師や薬剤師の指示どおり飲み切る（69.4%）▼手洗い、マスクをつけるなどの感染予防対策（54.1%）▼抗生物質を他人にあげたり、他人からもらったりしない（40.1%）▼むやみに抗生物質の処方を希望しない（29.9%）―とバラつきがあります。
医療関係者においては、資格取得の段階（試験勉強など）、さらに日々の業務を行う中で「薬剤耐性菌」の知識を得ており、例えば「抗菌剤（抗生物質）を処方日数どおりに飲まず、途中でやめてしまう」ことなどの危険性は十分に理解していることでしょう。
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クラリスロマイシン 途中でやめたについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
また（2）の「抗生物質の服用」については、少数派（13.7％）ではあるものの「医師の指示通り飲まないことがある」人が一定数います。とくに、ごく僅かですが「自分自身で判断して、医師や薬剤師の指示を守らないことがある」（2.8%）、「医師や薬剤師の指示を守ることを意識していない」（0.7%）という人もいることが明らかとなりました。年齢階級別に見ると、40歳以上でこうした「自分自身で判断する」「医師等の指示を意識しない」人が比較的多いことが分かります。
医師の指示どおりに抗生物質を飲まない理由については、▼途中で治ったらそれ以上必要と思わない（52.3%）▼そもそも薬を飲むのは最低限にしたい（35.6%）▼指示通り飲むのを忘れてしまう（34.7%）―が上位にあがっています。前2者にどう対応するべきかが、今後の重要課題と言えます（後者は調剤の工夫などで相当程度対応が可能）。
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妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。
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どのように耐性化するのか | 薬剤耐性菌について | 一般の方へ
さて、クラリスが多用されることで何が起こるか。最大の問題は「耐性菌」です。ピロリ菌1次除菌の失敗率が年々上がっているのはクラリス耐性株が増えているからであり、世界保健機関（WHO）が2017年2月に公表した「最も重要な薬剤耐性菌12種」の一つが「クラリスロマイシン耐性ピロリ菌」です（「」参照）。クラリスはマイコプラズマ肺炎の切り札の地位を長年維持していましたが、最近では半数以上がクラリス耐性と言われています。同じく切り札として用いられるクラミジア（クラミドフィラ）にもクラリス無効例が増えてきています。もちろん副作用も少なくありません（注）。
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自己判断で抗生物質を中断することで、誰かの命を脅かしてしまう可能性があることを覚えておきましょう。
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元気になったため幼稚園にも登園していましたが、毎回食事の途中から、痰が絡んだ時に出す咳？ ..
感染症の多くは抗生物質に抵抗のない菌なので、2日程度服用すればほとんどの菌がやっつけられるので、症状も緩和されるでしょう。
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クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬
クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。
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風邪をひいており、薬を処方してもらったのですが、クラリス ..
病院で抗生物質を処方されるとき、医師や薬剤師に抗生物質は食後に服用するようにと説明を受けることが多いのではないでしょうか。
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クラリスロマイシン クリスマス クリスマスケーキ クリニック クリニック選び ..
たにぐち・やすし 1968年三重県上野市（現・伊賀市）生まれ。91年関西学院大学社会学部卒業。4年間の商社勤務を経た後、大阪市立大学医学部入学。研修医を終了後、タイ国のエイズホスピスで医療ボランティアに従事。同ホスピスでボランティア医師として活躍していた欧米の総合診療医（プライマリ・ケア医）に影響を受け、帰国後大阪市立大学医学部総合診療センターに所属。その後現職。大阪市立大学医学部附属病院総合診療センター非常勤講師、主にタイ国のエイズ孤児やエイズ患者を支援する代表も務める。日本プライマリ・ケア連合学会指導医。日本医師会認定産業医。労働衛生コンサルタント。主な書籍に、「今そこにあるタイのエイズ日本のエイズ」（文芸社）、「偏差値40からの医学部再受験」（エール出版社）、「医学部六年間の真実」（エール出版社）など。 月額110円メルマガ＜＞を配信中。
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抗生物質の服用間隔の目安は次の通りです。
しかし、「抗生物質には様々な種類があり、感染した細菌の種類や体の箇所などに応じて使い分ける必要がある」（39.4%）、「風邪やインフルエンザなどの原因となるウイルスには効かない」（37.8%）という点については、十分に理解している国民はまだ少ないことが分かりました。
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抗生物質を飲み切らなければならない理由は3つあります。
抗生物質は次の理由から、主に食後に服用するよう勧められることが多いです。
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抗生物質を飲み忘れたら、気づいたときに服用しましょう。
抗生物質を服用すると、まず抗生物質に抵抗力のない菌がやっつけられていきます。
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抗生物質の正しい服用方法について見ていきましょう。
まず、抗菌薬とは感染症の原因となる細菌など病原性の微生物に対して殺菌的もしくは静菌的（それ以上増殖しないようにする）な作用を持つ成分のことを指します。
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処方された抗生物質を飲むのを途中でやめてしまうこと、また、飲む回数を減らしてしまうことにより、薬剤耐性菌が増える可能性が高くなってしまいます。 処方された抗生物質は決められた量をきちんと飲み切るようにしましょう。
しかし、患者である一般国民の多くは、医療知識が十分ではありません。年齢にかかわらず「もう症状は治まった。薬の飲み過ぎは体悪いので、●日分も処方されたが、もう飲むのはやめよう」と勝手に服用をやめてしまう患者もいます。また、「とくにかく抗生物質を出してくれ」と言ってきかない患者も少なくないでしょう（抗生物質を出してくれるまでドクターショッピングを続ける患者もいる）。
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抗生剤を途中でやめてはダメ？
抗生物質を飲み切らずそのままにしてしまうと、菌が体内に残っていたときに症状がぶり返してしまいます。
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土川内科小児科
こうした患者に対しては、まず医師や薬剤師が「抗生物質は医師・薬剤師の指示通り服用しなければ、『抗生物質が効かない菌』が体の中で増えて、治せなくなってしまいます」「風邪などは抗生物質では治りません。抗生物質の服用は体に毒です」と可能な限り平易な言葉で説明することが重要です。
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抗菌薬「クラリス（クラリスロマイシン）」マクロライド系
クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。
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食事中咳きばらいについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
そして、殺菌・静菌作用や抗がん作用を持つ微生物が産生する成分やそれに似た構造を持つ成分を抗生物質と呼びます。クラリスロマイシンは病原性微生物に対して静菌作用があり、さらに微生物が産生する成分に似た構造を持っています。
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症状がなくなったら、くすりをやめてもいいでしょうか。
【症例1】が明らかな誤用なのは説明するまでもないでしょう。Aさんがこの“治療”を続けると、そのうちステロイドの副作用にも悩まされることになります。【症例2】は医療機関を受診すれば長時間待たされることなどを考えるとBさんの気持ちが分からなくもありません。しかし、この連載で何度も話しているように、そもそも風邪に抗菌薬が必要なケースはわずかですし、その見極めは医師でないと困難です。私は咽頭（いんとう）スワブのグラム染色を行い抗菌薬そのものが不要であることを説明しました（参考：「」）。
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