クラビット錠500mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..


レボフロキサシンなどのニューキノロン系抗菌薬と酸化マグネシウムは、医薬品添付文書において「併用注意」とされている薬剤であり、同時服用により、レボフロキサシンがマグネシウムと難溶性のキレートを形成し、レボフロキサシンの吸収が阻害され、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意する必要がある。


ロライド系薬（クラリスロマイシンまたはアジスロマイシン）を併用する

医師は、患者の併用薬をきちんと確認していなかったとのことであった。十分な治療効果を期待するため、クラビット錠は朝食前の服用に変更となった。

レボフロキサシンとして1日1回500mg(細粒:5g),経口投与。疾患・症状により適宜減量。肺結核及びその他の結核症は原則として他の抗結核薬と併用。腸チフス,パラチフス1日1回500mg,14日間経口投与。

「クラリスロマイシン」（販売名：クラリシッド錠200mg、クラリス錠200 ..

クラビット錠の添付文書

※必ず、各製品の最新の添付文書をご確認ください。
併用注意（併用に注意すること）
薬剤名等：アルミニウム又はマグネシウム含有の制酸薬等、鉄剤
臨床症状・措置方法：本剤の効果が減弱されるおそれがある。これらの薬剤は本剤投与から1～2 時間後に投与する。
機序・危険因子：これらの薬剤とキレートを形成し、本剤の吸収が低下すると考えられている。

＜制酸薬との服用間隔によるニューキノロン系抗菌薬のバイオアベイラビリティの変化＞［文献 1-2］
レボフロキサシンに関するデータはないが、制酸薬との併用による他のニューキノロン系抗菌薬の相対的バイオアベイラビリティの変動を図1に示す。ニューキノロン系抗菌薬の投与時間を0 時間とし、制酸薬の投与をずらして相対的バイオアベイラビリティを調べた結果、ニューキノロン系抗菌薬の服用3～6時間前、服用2時間後までは、制酸薬の併用を避けるべきであることが示唆された。

ゾールナトリウム単剤、クラリスロマイシン及びアモキシシリン水和物の2剤併用、クラリスロマイシン、.

ロスバスタチンとクラリスロマイシンで、腎機能障害者で横紋筋融解症があらわれやすくなる可能性があり、併用注意。。
酸化マグネシウムとクラビット（レボフロキサシン水和物）で、クラビットの吸収低下による効果減弱の可能性があり、併用注意。服用間隔を１～２時間あける。
クラビットとロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム水和物）で、痙攣誘発の可能性があり、併用注意。

クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。

クラビットと併用できない薬（併用禁忌）の薬はありません。しかし、以下の薬は ..

A：アモキシシリン（アモリン®，サワシリン®）
B：アモキシシリン・クラブラン酸（オーグメンチン®）
C：ベンジルペニシリン（バイシリンG®）
D：クラリスロマイシン（クラリス®）
E：レボフロキサシン（クラビット®）

クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。


クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬

妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。

※その他、クラリスがお薬を代謝する酵素に影響を及ぼすことから、併用に注意が必要とされるお薬が多数あります。

同じ成分の薬です。どちらも先発品です。製造会社が異なりますがどちらもクラリスロマイシンであることには変わりありません。薬価には多少の違いがありますが、先発品とジェネリック薬ほどの大きな差はありません。

抗生物質の中には免疫抑制剤の血中濃度に影響を与えるものがあります。 ..

フィリピンの土壌から1952年に発見され、ペニシリン、セフェム系とは異なった化学構造で、抗炎症作用、免疫調節作用など抗菌力以外の作用もあるため、慢性閉塞性肺疾患などにも使用されています。歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名：ジスロマック他）が処方されることが多いです。マクロライド系は、安全性は高いですが、クラリスロマイシンは肝臓のチトクロームで代謝されるため、同じ部位で代謝される薬剤は併用注意となるために、併用注意薬があります。薬局などでご確認ください。重篤なものは併用禁忌となっています。

泌尿器科からのケフラールの長期処方の処方意図は？ 疾患名：尿路感染症

マクロライドアレルギーの患者さん
クラリスロマイシンの併用禁忌：自閉症などに用いられるピモジド（商品名：オーラップ）、片頭痛薬のエルゴタミン製剤（商品名：クリアミン、ジヒデルゴット）及び肺動脈性高血圧薬のタダラフィル（商品名：アドシルカ）に対してはピモジド、エルゴタミン製剤及びタダラフィルの血中濃度を上げるために禁忌です。肝臓、腎臓に障害があり、痛風及びベーチエット薬のコルヒチン服薬中の患者さんでは、コルヒチンの毒性増強のため併用禁忌です。

静菌的に働く抗生物質。 ＊アジスロマイシン（AZM）ジスロマック 1回500mg 1日1回3日間服用 ｛B・Ⅰ｝（小児は歯科適応無し）

抗生物質の中には免疫抑制剤の血中濃度に影響を与えるものがあります。
免疫抑制剤と抗生物質の相互作用で特に注意が必要な組み合わせは、
免疫抑制剤では、タクロリムス（グラセプター®、プログラフ®）、シクロスポリン（ネオーラル®）と、
抗生物質では、クラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）です。

(一般名：レボフロキサシン) を例に挙げると, 金属カチオン含有製剤と同時に服用した時,

タクロリムス（グラセプター®、プログラフ®）やシクロスポリン（ネオーラル®）は肝臓の薬物代謝酵素CYP3Aで代謝されますが、抗生物質のクラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）は、この代謝酵素を阻害する作用があります。そのため、タクロリムスやシクロスポリンを服用中の人がクラリスロマイシン、エリスロマイシンを服用すると、タクロリムスやシクロスポリンの血中濃度は急に高くなってしまい、免疫状態はとても不安定になります。
（肝臓の薬物代謝酵素については、をご覧下さい。）

抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック

このメカニズムにより、レボフロキサシン水和物は幅広い抗菌スペクトルを有し、グラム陽性菌からグラム陰性菌に至るまで、多様な病原菌に対して強力な効果を発揮します。

・クラビット、ジェニナックなど（ニューキノロン系抗菌剤）のほとんど ：動物 ..

どのようなメカニズムでこのようは相互作用が起こるのかについては、少し専門的な話になりますが、クラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）自身も肝臓の薬物代謝酵素CYP3Aで代謝されます。代謝されて一部化学構造が変化したクラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）は、CYP3Aのヘム鉄と複合体を作ることで、CYP3Aは酵素として働くことが出来なくなくなります。

クラリスロマイシン b 両側 Fisher の直接確率検定 c 1 年後に受診した LEVAQUIN ..

A：クリンダマイシン（ダラシン®）
B：レボフロキサシン（クラビット®）
C：セファレキシン（L－ケフレックス®）
D：アモキシシリン（アモリン®，サワシリン®）
E：クラリスロマイシン（クラリス®）

7.2.2 in vitro抗菌力の検討において、本剤とレボフロキサシン

・胃腸炎
：カンピロバクター、サルモネラ菌などが原因。前者はクラリスロマイシン、後者はホスホマイシンが効くが、「抗菌剤適正使用」の点から「軽症には抗菌剤不要」とされている。

[PDF] 【4】Q&A 腎機能に応じた抗菌薬の投与量について

A：ミカファンギンは酵母様真菌に広く活性を有する．
B：アムホテリシンBはクリプトコッカス症に対して使用してはならない．
C：フルコナゾールを深在性カンジダ症の治療に用いるときはフルシトシンと併用する．
D：ボリコナゾールは侵襲性アスペルギルス症の第一選択薬である．
E：リポソーム化アムホテリシンBはアムホテリシンBと比較して肝毒性が軽減されている．

クラリス錠 200mg クラリスロマイシン 1 日 400mg

レボフロキサシン水和物は、尿路感染症の治療においても広く用いられる抗菌薬であり、膀胱炎や腎盂腎炎に罹患した患者がその主な対象となります。

クラビット錠 250mg レボフロキサシン 1 日 500mg

クラビットは併用禁忌はありません。併用注意のみです。ニューキノロンは結構 併用禁忌がおおく、鎮痛薬NSAIDsも禁忌の場合があります。糖尿病の方にガチフロキサシンを投与するのが禁忌になりました。