妊活女性にSSRIの影響は? | 松林 秀彦 (生殖医療専門医)のブログ


一方、米国では、心の病のための女性がを服用しており、がを服用しています。妊娠中のSSRI服用によるが2009年に報告されましたが、妊娠を目指す女性のSSRI服用にはがありました。本論文は、EAGeRスタディーのデータを用いて、妊活女性にSSRIの服用が影響するか否かを検討したものであり、が認められるもののこと、することを示しています。


女性が服薬しながら妊娠出産する場合については別項目に示しましたが、男性が、睡眠やこころの病気で服薬しているとき.

解説:米国では、心血管疾患、脳梗塞、大腸癌の予防のために、生殖年齢の女性のが低用量アスピリン(アスピリン81mg、バイアスピリン100mg)を使用しています。不育症や妊娠高血圧症候群の予防策として服用する方も少なくありません。は不育症の方にアスピリンの有効性を調査するで、本当に低用量アスピリンが不育症に有効であるかを検討したものです。対象者はランダムに、低用量アスピリン(81 mg/日)+葉酸(400 mg/日)群(615名)とプラセボ+葉酸(400 mg/日)群(613名)の2群に分け、登録開始から半年後までの期間を追跡調査し、妊娠した場合には36週まで投薬を続けました。1088名が本研究を全うし、797名が妊娠判定陽性でした(64.9%)。低用量アスピリンとプラセボ群の、ででした(Lancet 2014; 384: 29)。

「夫が薬を飲んでいるけど、妊娠への影響はないの?」という質問を受けることがあります。

妊娠前~妊娠中にかけて、レクサプロ飲まれてたママさんいらっしゃい ..

服薬中に予想外の妊娠がわかり、慌てている方もいらっしゃるかもしれません。

抗うつ剤は妊娠にどう影響するのでしょうか?飲みながら妊娠するときは何に注意したらいいのでしょうか?

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ここでは、男性がお薬を飲んでいるときの妊娠への影響について、お伝えしていきたいと思います。

女性が服薬しながら妊娠出産する場合についてはに示しましたが、男性が、睡眠やこころの病気で服薬しているときに、妊娠する場合についての質問も多くあります。これについても、下記に詳しいのでそちらを御覧ください。

レクサプロ®)でしょうか。 性欲減退、勃起不全、射精遅延、無射精などの ..

仮に問題ある精子が増えたとしても、それらは卵子までたどり着けず受精しないのが通常です。妊娠率の低下にはつながるかもしれませんが、。

要約:に、ユタ、ニューヨーク、ペンシルバニア、コロラドので1〜2回の流産既往があり、不妊症ではない方(18〜40歳、平均BMI 26.4、白人95%、月経周期整)を対象に、妊娠を目指していただき、妊娠するまでの期間(=time to pregnancy)を前方視的に検討するの中で、SSRIを使用したとSSRIを使用しなかったを対象に、提出していただいたと妊娠成績の関連をに検討しました()。なお、検査したSSRIは、フルオキセチン(プロザック、本邦未承認)、セルトラリン(ジェイゾロフト)、エスシタロプラム(レクサプロ)、シタロプラム(セレクサ、本邦未承認)です。全体として、しました。SSRI服用による全体としての出産率に有意差は認めませんでしたが、しました。また、SSRI服用によるでした。


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一般的には、精子に対して影響のある薬は無いわけではないようですが、その場合にも影響の出た精子は弱く、その精子が卵子に受精して妊娠する可能性は、ほぼ無いと考えられており、「心配しなくて大丈夫」と考えて良いと思います。

すること。 (10) 本剤を投与された婦人が出産した新生児では先天

こころの薬ではありませんが、抗悪性腫瘍薬や抗ウィルス薬には、男性が服用している場合にも注意の必要なものがありますので、書き添えておきます。これについても上記のリンクに詳しい説明があります。

レクサプロ・レキサルティ・アトモキセチン・ルネスタ・加味逍遙散.

不妊治療で使用する薬は多岐にわたりますが、いずれも最終的な目的は、妊娠率を高めることです。医師の指示どおりに服用することによって効果が得られるため、自己判断での服用中止は避けなければいけません。

患者さまそれぞれで異なる不妊の原因や治療の経過、既往歴の有無、併用する薬、これまでの薬の効き具合などの条件を医師が鑑みて、処方を決定しています。薬を選択した理由や効果については、医師にお尋ねください。

ここからは、不妊治療で使われる主な薬を、目的ごとにピックアップして解説します。

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さて、妊娠中に用いた薬の胎児に及ぼす影響は、大きく三つに分けると次の 1.妊娠初期 2.胎児発育期 3.周産期(分娩前後約2週間の時期)になります。

妊娠初期における薬の使用で、一番の問題になるのは形態異常です。この期間に不注意に胎児の器官を作る際に影響を及ぼす薬を用いると、きわめてまれですが形態異常が起こることがあります。
薬が胎児に最も影響を与えやすいのは、妊娠4か月までで、特に2~3か月までに胎児の重要な各器官はつくられます。
受精してから子宮に着床する前後(排卵後2週間)の受精卵ないし胎芽は比較的抵抗力があり、外からの影響はあまり受けないと言われています。
ただ、この時期に何かの障害を受けた場合にはその障害が大きいと受精卵・胎芽は死んでしまい流産すると言われます。
なお、胎芽とは妊娠20日までの妊卵の状態をいいます。

受精後器官形成期の胎芽が薬の影響を受けた場合、その時期に応じて形態異常を起こす器官が異なり、最終月経から数えて14週間が特に問題になります。
神経系は2~4週間、心臓は3~6週間、四肢は4~7週間目に作られるので、この期間の薬の使用には注意が必要です。
特に受精してから7週までは比較的大きな形態異常が起こりやすく8~16週頃は器官の成長も続きますが、生理・機能の作用の成長段階にあるので、器官の機能障害や比較的小さな異常が起こり14週間を過ぎた後は、少なくとも形態異常についてはあまり心配することはないと言われています。
ただ、妊娠に気づくのは生理が止まってしばらくしてからであり、気づいたときはすでに3か月ということが多いため注意しなければなりません。
この期間に不注意に胎児の器官を作るのに影響のある薬を用いると、きわめてまれに形態異常が起こることがありますが、先天異常は何も薬を服用していなくても、小さな異常も含めてすべての出産に対して3~5%の頻度で発生するといわれています。先天異常の多くは原因不明で、環境などの外因要因が全先天異常の5~10%。薬によるものは1~2%に過ぎないと考えられていますが、この期間はたとえ副作用の少ない薬でも、安易な使用は避けるべきです。
しかし、お母さんの病状を考えてやむをえず薬を用いる場合には、できるだけ安全なものを、効果のある範囲の量を、短期間に限るようにします。受診時や薬剤服用時には、医師、薬剤師に相談し、自分の判断で中止しないようにしましょう。

次に、器官形成期を過ぎた胎児では、薬は母体から胎盤を通過して影響を及ぼします。

薬は胎児の肝臓や腎臓で代謝・排泄されない場合は、再び胎盤を通って母体に戻るため直接の障害作用は少ないと考えられていますが、現在のところすべてがわかっているわけではありません。
例えば抗生物質のテトラサイクリンが骨、歯に影響することがあるとか、カドミウム、水銀などは、母体へ胎盤を通って戻りにくいことから胎児に沈着しやすくなります。
胎盤は胎児を守るために、関所の役目をしていますが、胎児に必要な栄養を通すという仕事上、脳を守る血液-脳関門のように入ってくる物に対して、厳重なチェックはしにくくなっています。
従って、妊婦に用いられた多くの薬は胎盤を通過して胎児に届いてしまいます。よく通過するものには、抗生物質、睡眠剤、サルファ剤、性ホルモン剤、ビタミンAなどがあります。

周産期では、妊娠末期に用いた薬が胎児体内に届いている状態で出産した場合には、生まれた新生児の体内で薬が悪影響を及ぼす可能性があります。
新生児では代謝・排泄の機能が十分ではありませんから、薬の種類にもよりますが、少量でも問題になることがあります。

妊娠期間中でも安心して服用できる薬は、多くあります。
「妊娠している(可能性)がある」、「妊娠を希望している」ことを医師・薬剤師に告げ、安全な薬を選択してもらい、お母さんの健康を第一に考えていきましょう。


妊娠成立3ヶ月前から中止することが勧められる」とメーカーではコメントしています。 「メトトレキサート(抗悪性腫瘍薬、抗リウマチ薬)」

本論文は、妊活女性にの服用が影響するか否かを検討したものです。

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不妊治療のうち、卵巣を卵子から取り出す採卵を伴う生殖補助医療(ART)では、患者さまの体の状態を整えて卵子を育てるために排卵誘発剤と呼ばれる薬を処方します。できるだけ多く、質の良い卵子を採卵することができるかどうかが治療のカギだからです。

排卵障害や月経不順があって卵子の数の確保に不安がある場合、排卵誘発剤を処方し、卵巣に刺激を与え、卵胞(卵子)の発育を促進します。卵子を育てるための代表的な薬は、次の4つが挙げられます。

レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)

ですが、万が一、服薬中に予想外の妊娠がわかったときも、過度に心配しないでください。リスクが報告されているお薬も、です。

レクサプロ錠10mg(一般名:エスシタロプラムシュウ酸塩錠) ..

昨年の10月から全般性不安障害の治療のため、レクサプロを服用しています。毎晩寝る前に1錠の服用です。
症状はだいぶ改善してきましたが、主治医の先生からは症状が改善してもしばらく飲み続けましょう。との事で服用を続けています。
夏頃から2人目の妊活を開始しようと考えていますが、レクサプロを服用しながらの妊活は問題ないでしょうか?
主治医の先生に相談したところ妊娠がわかったら教えて下さいと言われています。
薬を飲んでいて妊娠した場合赤ちゃんに何か影響があったらと不安なので相談させて頂きました。

お薬の話になってレクサプロ増やしてからどう?って言われたから ..

お母さんが大きな不安を抱えてしまう方が妊娠に影響することもありますので、主治医と相談し、お薬を調整していきましょう。

※妊娠へのお薬の影響全般が気になる方は、『』をお読みください

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男性のお薬で妊娠への影響を考えなければいけないのは、

妊娠の終わりに抗うつ剤を飲んでいると、産後の赤ちゃんから急激にお薬が抜けていくことで、が起こることがあります。